Каскадная схема (концепция) воздействия неблагоприятных факторов среды
КАСКАДНАЯ СХЕМА (КОНЦЕПЦИЯ) ВОЗДЕЙСТВИЯ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ФАКТОРОВ СРЕДЫ — основана на концепциях риска медико-биологических последствий и эффективной дозы фактора и заключается в последовательном структурировании неблагоприятных воздействий и мерах профилактики нарушений здоровья человека в данных условиях. Структурная схема включает три каскада. Первый — каскад повреждения, вокруг которого выстраивается вся многоуровневая система мер противодействия факторам и их эффектам. Отражает пространственно-временную последовательность вредоносных проявлений и включает следующие звенья рассматриваемых воздействий: фактор (или факторы), систему «человек — машина — среда», острые психо-медико-биологические нарушения, отдаленные последствия в состоянии здоровья, нарушение профессионального здоровья, сокращение долголетия, генетические последствия. Второй — каскад априорных мер, минимизирующих риск нарушений. Включает медицинский и профессиональный отбор, прогнозирование (с фенотипированием) устойчивости организма человека, донозологическую диагностику, медицинский контроль и врачебную экспертизу. Третий — каскад профилактики развивающихся нарушений. Отражает многоуровневую систему медико-биологических и психофизиологических «препятствий» действию каскада повреждений и включает нормирование факторов, эргономику системы «человек — машина», средства индивидуальной и коллективной защиты, специальные способы тренировки и обучения, развитие профессионально важных психофизиологических качеств, методы повышения устойчивости к факторам, а также коррекцию, восстановление и реабилитацию. Принципы «работы» каскадной схемы: 1) риск нарушений профессионального здоровья является функцией дозы, которая в свою очередь может быть дифференцирована на экспозиционную, поглощенную и эффективную; 2) включение звеньев второго и третьего каскадов позволяет постепенно снижать эффективную дозу фактора, что ведет к снижению риска неблагоприятных последствий. (И. Б. Ушаков).
Экология человека. Словарь-справочник. Под общей редакцией академика РАМН Н.А. Агаджаняна. Авторы-составители: Н. А. Агаджанян, И. Б. Ушаков, В. И. Торшин, П. С. Турзин, А. Е. Северин, Л. И. Дубовой, Н. В. Ермакова. М.: "КРУК", 1997. - 208 с.